Pflegeprozess
Pflegedokumentation
Schriftliche Aufzeichnung aller pflegerelevanten Massnahmen und Beobachtungen — gesetzlich vorgeschrieben.
Definition
Pflegedokumentation
Pflegedokumentation ist die schriftliche Aufzeichnung aller pflegerischen Beobachtungen, Massnahmen und Ergebnisse. Sie ist nach SGB XI § 113 vorgeschrieben und dient der Qualitaetssicherung, Haftungsabwehr und Kommunikation im Team. Standardisierte Module: Pflegeanamnese, Pflegeplan, Pflegebericht, Vitalzeichen-Liste, Medikamentengabe. Modern: digitale Pflegedokumentation ueber Software wie MEDIFOX, Vivendi, Connext.
Verwandte Begriffe
Haeufig gestellte Fragen
Was ist Pflegedokumentation?
Pflegedokumentation ist die schriftliche Aufzeichnung aller pflegerischen Beobachtungen, Massnahmen und Ergebnisse. Sie ist nach SGB XI § 113 vorgeschrieben und dient der Qualitaetssicherung, Haftungsabwehr und Kommunikation im Team. Standardisierte Module: Pflegeanamnese, Pflegeplan, Pflegebericht, Vitalzeichen-Liste, Medikamentengabe. Modern: digitale Pflegedokumentation ueber Software wie MEDIFOX, Vivendi, Connext.
Welche Begriffe haengen mit Pflegedokumentation zusammen?
Verwandte Begriffe sind: Pflegeanamnese, Expertenstandard. Diese werden im Pflege-Glossar ausfuehrlich erklaert.
Naechster Schritt
Pflege-Stellen finden
Mit dem Wissen aus dem Glossar besser entscheiden — passende Pflege-Stelle finden.